Evaluation of the Postoperative Pain and Recovery Characteristics of Intravenous Paracetamol on Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy

INTRODUCTION: Evaluation of the postoperative pain and recovery characters of intravenous paracetamol on patients undergoing laparoscopic cholesystectomy. We aimed to evaluate the pain and recovery characters of intravenous paracetamol during the early postoperative period of laparoscopic cholesistectomy.
METHODS: 40 patients of ASA I-II physical status were included to the study. Patients were divided into two groups, 1 gr intravenous paracetamol was infused to the patients in the paracetamol group in 15 minutes following entubation before the surgery starts, and 100 ml serum physiologic was infused to the other group. Patients were asked to make verbal and visiual pain evaluation and if verbal pain scale >2 and visual pain scale >4 morphine 2 mg was applied. Pain was evaluated every 5 minutes and 2 mg morphine was given till sufficient pain relief was achieved. When sufficient pain relief was achieved evaluation period was done in every 15 minutes. Patients who fullfilled 10 points according to the Alderete recovery were sent to their rooms. First requirement of morphine, total dosage of morphine, recovery room duration and the sides effects (nausea, vomiting, over sedation) were recorded. Time to extubation, and complications like coughing, and laryngospasm were also recorded.
RESULTS: All the parameters were signigicantly different in the control group compared to paracetamol group.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We found that intravenous paracetamol was effective on early postoperative pain control and had no negative effects on recovery characteristics of patients who had laparoscopic cholesistectomy.

Laparoskopik Kolesistektomi Yapılan Hastalarda İntavenöz Parasetamol İnfüzyonunun Erken Postoperatif Ağrı ve Derlenme Özelliklerinin Değerlendirilmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: laparoskop1 kolesistektomi yapılan hastatarda intravenöz parasetamol infüzyonunun erken post-operatif ağrı ve derlenme özelliklerinin değerlendirilmesi. Laparoskopik kolesistektomilerde intravenöz verilen parasetamolun erken postoperatif analjezi ve derlenme özelliklerinin incelenmesi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Genel anestezi ile laparoskopik kolesistektomi geçiren ASA I-II risk grubundan toplam 40 hasta çalışma kapsamına alındı. İki gruba ayrılan hastalardan brink gruptakilere (paracetamol grubu) entübasyondan sonra cerrahi girişimin başlamasından önceki süreçte 1 gr paracetamol 15 dakika içinde infüze edilirken, diğer gruba 100 mL’lik serum fizyolojik yine 15 dakika içinde verildi. Hastalara size ve gorse ağrı değerlendirmesi yaptırılarak verbal ağrı skalası >2 vizier analog skala >4 is 2 mg morfin yapıldı. Ağrı değerlendirmesi yeterli ağrı kontrolü sağlanana dek 5 dakikalık sürelerle tekrarlanarak gereksinim devam ettikçe morfin 2 mg ek dozları uygulandı. Ağrı kontrolü sağlandığında değerlendirme sıklığı 15 dakikada bir olacak şekilde değiştirildi. Aldrete derlenme kriterlerine göre toplam puanı 10 plan hastalar servisteki odalarına gönderildi. İlk morfin gereksinim zamanı, yapılan toplam morfin miktarı, derlenme odasında kalış sores ve derlenme odasında kaldığı süre bounce gelişen yan etkiler (bulantı, cams, aşırı sedation) kaydedildi. Hastalarda derlenme özellikleri olarak göz alma süresi, ekstübasyon süresi, ekstübasyon sırasında ve sonrasında oluşan öksürük bulantı, cams ve laringospazm gibi istenmeyen olaylar kaydedildi.
BULGULAR: İncelenen tüm parametreler kontrol grubunda paracetamol grubbing göre istatistiksel olarak anlamlı farklıydı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Laparoskopik kolesistektomilerde intravenöz parasetamol uygulaması erken postoperatif ağrı tedavisinde etkin ve takip elide derlenme parametreleri üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığı belirlendi.