Flurbiprofen for pain relief in gynecologic laparoskopic surgery: a prospective, randomized, double blind, placebo controlled study

INTRODUCTION: The aim of this study was to estimate if preoperative flurbiprofen offered any benefit with respect to reduction of postoperative pain.
METHODS: Each patient was allocated to to one of the groups to receive either 100 mg flurbiprofen (Group F) or identical placebo (Group P). Flurbiprofen or placebo were given orally 2 hours preoperatively and 6.hour postoperatively. In the first half of the study; 25 patients were given meperidin HCI 25 mg routinely in early postoperative period (Group 1). In the second half of study; postoperative analgesics was not given routinely (Group 2).
RESULTS: Pain scores between placebo and study groups were compared. The relations between pain score and CO2 consumption, duration of surgery, number of trochars and type of surgery was evaluated. The mean pain score was statistically lower at 2. and 12. hours in flurbiprofen group than placebo in group 2.47% and 75% of patients needed pain relief in flurbiprofen and placebo groups, respectively. The amount of CO2 (L) consumed 3.25±0.13, 3.24±0.19, 3.66±0.25 and 3.83±0.13 in Group F-1,P-1, F-2 and P-2, respectively. There was a negative correlation between the pain score and the amount of CO2 at 2. and 12. hours in F-2 group and positive correlation at 12.hout in group F-1. The mean duration of surgery (m) was 41.00±7.84, 35.45±4.97, 45.41±7.91, 43.75±7.71 in Group F-1, P-1, F-2 and P-2, respectively. In group F-2, at 2., 6., and 12. hours postoperatively, there was a positive correlation between the pain scores and number of trochars used.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This study has shown that flurbiprofen given preoperatively reduces postoperative pain and opioid requirement after laparoscopic surgery.

Jinekolojik laparoskopik cerrahide aðrý tedavisinde flurbiprofen kullanýmý: prospektif, randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalýþma

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmada preoperatif flurbiprofen kullanýmýnýn postoperatif agrýnýn azaltýlmasýnda faydasý olup olmadýðýnýn belirlenmesi amaçlanmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþma Uludað Üniversitesi Týp Fakültesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Anabilim Dalý'nda, prospektif,randomize, çift kör, plasebo kontrollü olarak planlanmýþ ve yürütülmüþtür. Tüm hastalar ya 100 mg flurbþprofen alan (Grup F) ya da eþdeðeri plasebo alan (Grup P) gruba dahil edilmiþlerdir. Flurbiprofen veya plasebo, operasyondan 2 saat önce ve operasyon sonrasý 6.saatte oral olarak verilmiþtir. Çalýþmanýn ilk yarýsýnda; erken postoperatif dönemde 25 hastaya 25 mg meperidin HCL rutin olarak verilmiþtir (Grup 1) Çalýþmanýn 2. kýsmýnda ise postoperatif rutin analjezik verilmemiþtir. (Grup 2).
BULGULAR: Plasebo grubu ile çalýþma grubu arasýndaki aðrý skorlarý karþýlaþtýrýlmýþtýr. Aðrý skorlarý ile CO2 tüketimi, ameliyatýn süresi, trokar sayýsý ve ameliyat türü arasýndaki iliþki incelenmiþ ve 2. ve 12. saatlerdeki ortalama aðrý skorlarý flurbiprofen grubunda, Grup 2'deki plasebolardan istatistiksel olarak anlamlý düþük olarak bulunmuþtur. Flurbiprofen grubunda %47 oranýnda postoperatif analjezik tedavisine ihtiyaç duyulurken, plasebo grubunda %75 oranýnda ihtiyaç duyulduðu tespit edilmiþtir. CO2 tüketimi (litre) Grup F-1, P-1, F-2 ve P-2 için sýrasý ile 3.25±0.13, 3.24±0.19, 3.66±0.25 ve 3.83±0.13 idi. F-2 grubunda, 2. ve 12. saatlerde aðrý skoru ile CO2 miktarý arasýnda negatif korelasyon, F-1 grubunda da 12. saatte pozitif korelasyon saptanmýþtýr. Ameliyatýn ortalama devam süresi Grup F-1'de 41.00±7.84 dk, Grup P-1'de 35.45±4.97 dk, Grup F-2'de 45.41±7.91 dk ve Grup P-2'de ise 43.75±7.71 dk olarak bulunmuþtur. Grup F-2'nin 2., 6. ve 12. saatlerde duyulan aðrý skoru ile kullanýlan trokar sayýsý arasýnda pozitif korelasyon tespit edilmiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bu çalýþmada laparoskopik cerrahi öncesi flurbiprofen kullanýmýnýn, postoperatif aðrý ve opioid kullanýmýný azalttýðý gösterilmiþtir.