Laparoscopic removal of an intraperitoneal translocated intrauterine contraceptive device 28 years after uterine perforation

Intrauterine devices have been used as a safe, cheap and easily applicable contraception method for long years. On the other hand, they may occasionally cause some serious complications like perforation, infection or ectopic pregnancy. Perforations are uncomplicated in the
majority of the patients, but visceral injuries can be seen in the 15% of patients. The reported longest time of free perforation is 16 years in the literature. Here, we present a case of an intrauterine device translocated intraperitoneally after uterine perforation following placement
in a 60 years old woman. She was asymptomatic except rare right lower quadrant abdominal pain complaints for 28 years. Intrauterine device was removed laparoscopically.

Uterin Perforasyondan 28 Yýl Sonra Ýntraperitoneal Yerleþimli Rahim Ýçi Aracýn Laparoskopik Yolla Çýkarýlmasý

Rahim içi araç (R‹A) uzun yýllardýr güvenli, ucuz ve kolay uygulanabilir bir kontrasepsiyon metodu olarak kullanýlmasýna raðmen zaman zaman perforasyon, enfeksiyon ve dýþ gebelik gibi önemli komplikasyonlara yol açabilmektedir. Perforasyonlarýn büyük çoðunluðu komplikasyona yol açmazken, hastalarýn %15’inde komþu organ yaralanmalarý görülebilmektedir. Literatürde R‹A’n›n takýlmasýndan sonra perforasyonun tespit edildiði en uzun süre 16 yýldýr. Burada 60 yaþýndaki bir hastada 28 yýl önce yerleþtirildikten hemen sonra perforasyon nedeniyle karýn boþluðuna düþmüþ, dönem dönem sað alt kadranda karýn aðrýsý haricinde asemptomatik kalmýþ bir olgu sunulmaktadýr. Olgumuzda R‹A laparoskopik yolla çýkarýlmýþltýr.